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共享题干题 患者男性,15岁,因“下腰部酸痛1个月,劳累后加剧,休息后可缓解”来诊。查体:腰部凹陷,腰部棘突呈阶梯状,轻度叩击痛,双下肢肌力及皮肤感觉正常。
不定项选择题第1题 根据临床表现,首先考虑的诊断为
A. 腰椎结核
B. 椎管内占位
C. 腰椎滑脱症
D. 急性腰扭伤
E. 腰椎管狭窄症
F. 腰肌劳损
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题 为确诊,首选检查为
A. 腰椎正侧位X线片
B. 双侧45°斜位X线片
C. 双下肢肌电图
D. 腰椎MRI
E. 腰椎CT
F. 腰椎间盘CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题 提示 诊断为先天性峡部裂伴脊椎滑脱。X线片表现可见
A. 第5腰椎与第1骶椎的后缘弧线不连续
B. 椎体前缘中点至棘突连线的间距增大
C. 双侧45°斜位X线片示“断颈征”
D. 椎体边缘骨质硬化、增生明显
E. 椎体竹节样改变
F. 椎间隙显著变窄,出现“双凹征”
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题 该病的鉴别诊断包括
A. 腰椎间盘突出症
B. 退行性腰椎滑脱症
C. 脊柱结核
D. 急性腰扭伤
E. 腰椎管狭窄症
F. 强直性脊柱炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题 针对该病可行的治疗包括
A. 针刺局部阿是穴
B. 使用抗炎镇痛药物
C. 强筋壮骨中药内服
D. 支具固定
E. 加强功能锻炼
F. 局部手法放松治疗
参考答案:
答案解析:无
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