患者男性31岁主因发现左肾积水3个月就诊无腰痛

共享题干题患者男性，31岁，主因"发现左肾积水3个月"就诊。无腰痛，无发热，无尿频、尿急，无呕心呕吐。门诊行B超检查：提示左肾轻度积水，双肾下极融合。人院后行腹部CT平扫及三维重建（见图48、图49）。 　　 　　图48 　　 　　图49

不定项选择题第1题该患者的正确诊断是( )

A.马蹄肾

B.孤立肾

C.异位肾

D."乙状"肾

E.盘肾

F.多囊肾

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第2题该疾病的影像学特征包括( )

A.双肾呈倒"八"字形分布于脊柱两侧

B.双肾下极肾实质在脊柱前方融合

C.双肾旋转不良

D.双肾盂重度积水

E.双输尿管高位开口

F.输尿管异位开口

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题该疾病的治疗原则包括( )

A.无临床表现及并发症，则无需治疗

B.如有肾积水，则需手术治疗

C.如有严重腹痛、腰痛和消化道症状，需手术治疗

D.如合并肾盂输尿管连接部梗阻则行肾盂成形手术

E.如合并膀胱输尿管反流则行膀胱输尿管再吻合术

F.合并有肾结石时首选PCNL术

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题该患者下一步较为合理的处理方案是( )【提示】患者入院后行静脉肾盂造影(IVP)提示双肾盂及输尿管显影良好，左肾盂轻度积水。尿常规检查：白细胞2+。

A.峡部切断分离术

B.肾盂成形术

C.输尿管松解术

D.肾脏固定术

E.泌尿系抗感染治疗

F.定期观察、复查肾积水变化

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

泌尿外科学(正高)考试大纲

章节练习

泌尿生殖系统畸形