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患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发

来源:来源:焚题库 [2020-07-22] 【

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    共享题干题患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。

    不定项选择题第1题为明确诊断首先应检查的项目包括(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。巩膜无黄染,腹部膨隆,腹软,上腹部轻压痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。)

    A.血常规

    B.粪常规、寄生虫卵及隐血

    C.腹部超声

    D.腹部CT

    E.心电图

    F.消化内镜

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    答案解析:

    不定项选择题第2题下一步为明确诊断可考虑的诊断措施包括(提示:血常规:白细胞总数8×109/L嗜酸细胞计数1.2×109/L,其余细胞计数和血红蛋白正常。多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(-),可见夏科-雷登结晶。腹部超声见腹腔积液,肝、胆、胰、脾未见异常。)

    A.腹部增强CT

    B.腹腔镜

    C.消化内镜下多点黏膜活检

    D.腹腔穿刺

    E.幽门螺杆菌呼气试验

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