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用于治疗慢性心功能不全的药有

来源:焚题库 [2021-09-06] 【

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    多项选择题用于治疗慢性心功能不全的药有

    A.卡托普利

    B.氯沙坦

    C.美托洛尔

    D.米力农

    E.多巴酚丁胺

    参考答案:ABCDE

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    答案解析:临床治疗慢性心功能不全的药物主要包括以下几类:①强心苷。②非苷类强心药:主要为磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农、米力农、匹莫苯(pimobendan)、维司力农(versnarmone)等。③儿茶酚胺类,如多巴胺、多巴酚丁胺。④血管扩张剂;主要有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利等)、血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂(如氯沙坦、缬沙坦)、钙拮抗剂(如硝苯地平等)、α受体阻滞剂(如酚妥拉明、哌唑嗪等)和直接松弛血管平滑肌的药物(如硝普钠、硝酸盐类、肼屈嗪等)。⑤利尿剂。⑥β受体阻断药,如美托洛尔、卡维洛尔、比索洛尔。【避错】此题易漏选A、B答案,只记得卡托普利和氯沙坦是抗高血压典型药物,忽略了它们改善慢性心功能不全的作用。卡托普利抑制局部组织中的RAAs对心血管系统的稳定有重要作用,组织中的血管紧张素转换酶与药物的结合较持久,因此对酶的抑制时间更长,进而降低去甲肾上腺素释放,降低交感神经对心血管系统的作用,有助于降压和改善心功能。氯沙坦总体特点同卡托普利。避错方法:掌握治疗慢性心功能不全的药物。