单选题重症肌无力的主要病理生理机制是
A.乙酰胆碱释放量增多
B.乙酰胆碱释放量减少
C.乙酰胆碱受体数目增多
D.乙酰胆碱受体数目减少
E.乙酰胆碱受体抗体数量减少
参考答案:D
答案解析:MG患者体液中存在抗Ach-R抗体,与Ach共同争夺Ach-R结合部位,还直接破坏AchR和突触后膜,使AchR数目减少。突触前膜释放Ach囊泡和Ach的量依然正常,但因以上因素致Ach与受体结合的概率越来越少,很快被突触间隙和终板膜上胆碱酯酶水解成乙酰与胆碱而灭活,临床出现肌肉病态性易疲劳现象。
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