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共享题干题男性,65岁,发作性第一跖关节疼痛2年,左足扭伤后发作1天,高血压 冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖关节红肿,压痛阳性,腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。
不定项选择题第1题该病人的哪一项检查对确诊本病最有价值
A.普通饮食情况下,24小时尿尿酸320mg
B.旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液,见白细胞内有双折光现象的针形结晶
C.血沉29mm/h
D.左足第一跖关节软组织肿胀,软骨缘破坏,关节面不规则
E.血常规WBC10.3×109/L
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题目前患者不应该给予的治疗是
A.双氯芬酸
B.秋水仙碱
C.糖皮质激素
D.别嘌呤醇
E.卧床休息,抬高患肢
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题对该病人进行饮食治疗时,最应该限制的食物是
A.水果和蔬菜
B.精米和精面
C.牛奶
D.鸡蛋
E.沙丁鱼
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者应该首选哪种药物进行降低尿酸治疗
A.丙磺舒
B.苯溴马隆
C.别嘌呤醇
D.磺吡酮
E.碳酸氢钠
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题该患者最可能的诊断是
A.痛风
B.化脓性关节炎
C.创伤性关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
参考答案:A
答案解析:无
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