成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

参考答案：A

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答案解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb＞100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb＜100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb＞100g/L不需要输血；Hb＜70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70~100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

 

涉及考点

普通外科学（副高）考试大纲

外科输血