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患者男性,36岁。4个月前出现鼻塞,无盗汗,近1个

来源:焚题库 [2020-08-31] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,36岁。4个月前出现鼻塞,无盗汗,近1个月时有发热>38℃,无体重减轻,接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好, ECOG评分1级,颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结,鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑,未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁,侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失,左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤,肝、肾功能无异常,全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶,同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶,全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤,Ⅰ期,低危组。

    不定项选择题第1题此患者的首选治疗方案为

    A.根治性放疗

    B.同期放化疗

    C.4~6周期化疗+受累野照射

    D.单纯化疗

    E.放疗+巩固性化疗

    F.手术+化疗

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者决定采用常规分割放疗。照射靶区应包括

    A.患侧鼻腔

    B.双侧鼻腔

    C.同侧上颌窦

    D.双侧上颌窦

    E.患者前组筛窦

    F.双侧前组筛窦

    G.患者后组筛窦

    H.双侧后组筛窦

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者最合适的照射剂量为

    A.30GY

    B.40Gy

    C.50G~55 Gy

    D.60Gy

    E.70Gy

    F.80Gy

    参考答案:C

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