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患者女性41岁咳嗽.咳痰2个月突发咯血量约500ml急诊

来源:来源:焚题库 [2021-01-18] 【

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    共享题干题患者女性,41岁。咳嗽.咳痰2个月,突发咯血量约500ml急诊入院。体检:体温.血压.脉搏.呼吸均正常,患者略有紧张,口唇.甲床略苍白。肺部听诊:右上可闻及少许湿音,余(-).胸片:右上斑片状阴影,其内可见一3cm×3cm透光区。查痰:抗酸染色(+++),PPD19mm×20mm

    不定项选择题第1题提示:该患者初步诊断肺结核伴咯血。为防止患者再次大咯血,引起失血性休克,需紧急备血。输血前应做的检查有

    A.血沉

    B.梅毒抗体

    C.丙肝病毒

    D.血电解质

    E.血型

    F.乙肝病毒

    G.HIV

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    不定项选择题第2题除肺结核外,较易发生咯血的疾病有

    A.肺出血-肾炎综合征

    B.肺癌

    C.肺炎

    D.结节病

    E.风心病伴二尖瓣狭窄

    F.支气管扩张症

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    不定项选择题第3题查体应重点注意的体征是

    A.肺部听诊,有胸膜摩擦音

    B.体温和脉搏

    C.双肺肋间隙是否等宽,有无一侧变窄

    D.肺部叩诊,一侧有实音

    E.血压

    F.肺部听诊,有无一侧呼吸音减低

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    不定项选择题第4题提示:该患者出现呼吸困难,尚可耐受,摄胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是

    A.向健侧卧位,体位引流

    B.患侧局部热敷

    C.平卧位或患侧卧位,以利于引流

    D.拍打患者患侧胸廓,以助排痰

    E.用吸引器吸出血痰,刺激咳嗽,有利排出肺内积血

    F.雾化吸入,用糜蛋白酶

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    不定项选择题第5题提示:该患者血压150/100mmHg,曾出现过轻微脑血栓,己愈。应选择较为安全的止血药物是

    A.垂体后叶素

    B.云南白药

    C.普鲁卡因酰胺

    D.酚妥拉明

    E.止血芳酸

    F.6氨基己酸

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