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共享题干题女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。
不定项选择题第1题诊断首先考虑
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮、狼疮肾炎
D.慢性肾小球肾炎急性发作
E.干煤综合征
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确狼疮肾炎的性质,最有帮助的检查是
A.尿常规
B.肾活检
C.尿红细胞计数
D.尿红细胞位相显微镜检查形态
E.尿三杯试验
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎,首选治疗药物最佳组合为
A.羟氯喹+双氯氛酸
B.非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
C.糖皮质激素+甲氨蝶呤
D.雷公藤+抗生素
E.糖皮质激素+环磷酰胺
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题治疗过程中查血小板降至7×109/L,白细胞及血红蛋白均于正常范围,下列哪项治疗可暂不考虑
A.长春新碱
B.人静脉用免疫球蛋白
C.环孢素
D.达那唑
E.脾切除
参考答案:E
答案解析:无
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