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男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查

来源:来源:焚题库 [2020-05-14] 【

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    共享题干题男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化

    单选题第1题患者最可能的诊断是

    A.右下肺肿瘤

    B.右下肺炎性假瘤

    C.右下肺炎延迟吸收

    D.右下胸腔包裹性积液

    E.右下肺结核

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第2题为了明确诊断,一般不选择的检查方案是

    A.纤维支气管镜检查

    B.PET

    C.PPD检查

    D.血肿瘤标志物检查

    E.结核抗体检查

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题该患者经纤维支气管镜检查未见异常,PPD(+),肿瘤标志物CEA和AFP测定值在正常范围,结合抗体阴性,为了明确诊断,下一步该如何进行

    A.行肺部MRI检查

    B.诊断性抗结核治疗

    C.诊断性化疗

    D.强有力抗生素治疗,2周后复查胸片

    E.必要时行经皮穿刺肺活检

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第4题如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检,必要的检查是

    A.肝功能

    B.肾功能

    C.心功能

    D.胃肠功能

    E.血常规和凝血象

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第5题下列不是经皮穿刺肺活检的常见并发症的是

    A.气胸

    B.血胸和咯血

    C.胸腔感染或者结核播散

    D.肺脓肿

    E.肋骨骨折

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    主治医师内科考试大纲

    三、专业知识

    (八)结核病学

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