患者男，68岁。发现右侧舌缘溃疡伴疼痛6个月，伸舌受限1个月

不定项选择题第1题为明确诊断，此时首先应考虑（ ）

A.舌体右缘溃疡切取活检病理学检查

B.右侧上颈部肿大淋巴结针吸病理细胞学检查

C.右侧上颈部肿大淋巴结切取活检病理学检查

D.右侧上颈部肿大淋巴结切除活检病理学检查

E.舌体右侧缘溃疡完整手术切除后病理学检查

F.舌体右侧缘溃疡刷片细胞学检查

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第2题该患者病理为中分化鳞癌，在没有任何影像学检查资料的前提下，根据AJCC第7版分期，仅根据患者的症状和体征，则可初步判定该病变为（ ）

A.原发病变为T1病变

B.原发病变为T2病变

C.原发病变为T3病变

D.颈部病变为N1病变

E.颈部病变为N2病变

F.颈部病变为N3病变

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题为明确瘤体周围黏膜下外侵范围，以及深部组织和区域淋巴结受侵犯，比较准确的检查手段是（ ）

A.超声检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.下颌骨曲面断层

E.手指触诊

F.PET检查

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题经局部MRI检查提示肿瘤侵及下颌骨以及舌深部肌肉，并有双侧上颈部淋巴结肿大，考虑为转移，最大直径3.5cm，则该患者的准确临床分期为(AJCC分期标准)（ ）

A.T2N1M0

B.T2N2M1

C.T3N1M0

D.T3N2M0

E.T4N1M0

F.T4N2M0

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第5题经全面检查没有发现其他远处部位转移，该患者目前合理的治疗手段是（ ）

A.术前同步化放疗+手术治疗

B.同步化放疗

C.手术治疗

D.化学治疗

E.诱导化疗+同步化放疗

F.手术治疗+术后同步化放疗

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第6题该患者经评估后难以耐受手术治疗，您认为患者目前合理的治疗方法是（ ）

A.西妥昔单抗治疗

B.同步化放疗

C.最佳支持治疗

D.化学治疗

E.诱导化疗+同步化放疗

F.不予治疗

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

肿瘤内科学(正高)考试大纲

章节练习

头颈部肿瘤