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女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛

来源:焚题库 [2021-10-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg,CVP4cmH2O,尿量360ml/24小时,血WBC32×109/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体

    不定项选择题第1题该患者诊断应考虑

    A.MODS(多器官功能障碍综合征)

    B.慢性充血性心衰,心源性休克

    C.急性肾功能衰竭,少尿型

    D.急性心肌梗死

    E.低血容量性休克

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题治疗应首先考虑

    A.严格限水、限钠,量出为入

    B.强心,利尿,扩血管,降低心脏前、后负荷

    C.积极扩容的同时应用血管活性药物,提升血压

    D.冠状动脉溶栓治疗

    E.以上都对

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为

    A.白色念珠菌

    B.革兰阴性杆菌

    C.革兰阴性球菌

    D.革兰阳性球菌

    E.支原体

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题患者经口气管插管机械通气已一周,短期内尚无撤离呼吸机指征,此时应考虑转为

    A.经气管切开插管

    B.经鼻气管插管

    C.无创通气(拔除气管插管)

    D.体外循环膜式氧合(ECMO)

    E.以上均可

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    急救护理(正高)考试大纲

    多器官功能障碍综合征

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