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女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗

来源:来源:焚题库 [2021-03-20] 【

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    共享题干题女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×109/L,PLT103×109/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。

    不定项选择题第1题患者此次就诊最可能的诊断是

    A.甲状腺功能亢进症危象

    B.坏死性扁桃体炎

    C.骨髓增生异常综合征

    D.粒细胞缺乏症

    E.急性红白血病

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题下列处理哪项是错误的

    A.抽血培养及扁桃体分泌物培养

    B.足量广谱联合抗生素应用

    C.给予粒细胞集落刺激因子

    D.减少卡巴马唑(甲充平)剂量

    E.小剂量皮质素短程应用

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长,首选抗生素是

    A.大剂量青霉素加甲硝唑

    B.头孢他啶加红霉素

    C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)加洁霉素(林可霉素)

    D.头孢唑啉加庆大霉素

    E.去甲万古霉素加磷霉素

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题可引起粒细胞生成障碍的药物有

    A.甲氨蝶呤

    B.苯妥英钠

    C.布洛芬

    D.阿糖胞苷

    E.阿霉素

    参考答案:

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