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患者女性,20岁,

来源:焚题库 [2021-05-30] 【

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    共享题干题患者女性,20岁,3个月前因"肠系膜上动脉综合征"于当地医院行"十二指肠空肠吻合术",术后1周即开始频繁腹泻,大便为未消化食物,禁食后缓解。近3个月体重减轻10kg,入院体重40kg,身高160cm。

    不定项选择题第1题患者入院后需首先完善的检查是(   )

    A.血常规

    B.血生化

    C.便常规+潜血

    D.消化道造影

    E.腹部增强CT+小肠三维重建

    F.结肠镜

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    不定项选择题第2题[提示] 上消化道造影见图17,钡灌肠造影见图18。 rIHyfck0rW.png ORA8fPNBWL.png该患者主要的诊断是(   )

    A.十二指肠空肠短路

    B.先天性巨结肠

    C.克罗恩病

    D.十二指肠结肠短路

    E.肠结核

    F.重度营养不良

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    不定项选择题第3题[提示] 影像学表现明确诊断为十二指肠结肠短路。你认为最合理的治疗策略是(   )

    A.十二指肠带膜支架置入术

    B.补液+止泻药物治疗

    C.直接手术治疗

    D.首先通过营养支持治疗纠正营养不良

    E.择期手术治疗

    F.结肠带膜支架置入术

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    答案解析:

    不定项选择题第4题最合理的营养支持治疗方案是(   )

    A.外周静脉串输葡萄糖、氨基酸和脂肪乳等

    B.外周静脉输注"全合一"肠外营养液

    C.外周至中心静脉置管(PICC)输注"全合一"肠外营养液

    D.放置鼻胃管,给予肠内营养液

    E.放置鼻空肠营养管,给予肠内营养液

    F.可经口少量进水

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    涉及考点

    普通外科学(副高) 考试大纲

    章节练习

    胃十二指肠疾病

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