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男41岁农民居住在长江以北因寒战高热头痛轻咳乏力伴右大腿内侧疼痛2天于8月15日

来源:焚题库 [2022-01-17] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男,41岁,农民,居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力,伴右大腿内侧疼痛2天,于8月15日前来就诊。既往有类似发作史,未经治疗自行缓解。体检:T38.6℃,心率86次/分,两肺呼吸音略粗糙,腹软,肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿,压痛明显,右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。

    不定项选择题第1题根据患者的临床特点,初步诊断首先考虑

    A.疟疾

    B.丝虫病

    C.坏死性淋巴结炎

    D.腹股沟疝

    E.淋巴结结核

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题要确诊上述疾病,主要依据

    A.寒战、高热、头痛、乏力等症状

    B.右侧腹股沟淋巴结肿大

    C.血液浓集法找到微丝蚴

    D.淋巴结活检提示肉芽肿性炎

    E.粪便中找到虫体

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者血象检查最有诊断价值的结果是

    A.白细胞总数3×109/L,E占3%

    B.白细胞总数5×109/L,E占5%

    C.白细胞总数8×109/L,E占8%

    D.白细胞总数10×109/L,E占10%

    E.白细胞总数20×109/L,E占20%

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题本例患者应采取的治疗措施是

    A.应用乙胺嗪杀灭病原体

    B.做对症治疗

    C.单用抗生素

    D.不用治疗,就可缓解

    E.应用乙胺嗪杀灭病原体,同时用抗生素控制感染

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第5题若患者有乙型肝炎病史,查肝功能:ALT200U/L,AST150U/L,该患者治疗过程中应注意

    A.减少乙胺嗪的剂量

    B.用乙胺嗪,尽快杀灭病原体

    C.待肝功能复常后再考虑使用乙胺嗪

    D.加用抗乙型肝炎病毒药物干扰素

    E.以上都不是

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    传染病学(正高)

    强化练习

    蠕虫性疾病