患者男，30岁，因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1 个月”来诊

共享题干题　患者男，30岁，因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1 个月”来诊。近半年体重下降20~30kg。查体： T39℃，R40次/min；口唇发绀，口腔黏膜可见鹅 口疮；双肺呼吸音粗，未闻及干湿性音；HR140 次/min，律齐；腹部未见异常。血常规：Hb90g/L ，WBC3.59×10/L，N0.90，L0.08，PLT120× 10/L。血气分析：pH7.45，PO40mmHg， PCO20mmHg，HCO20mmol/L。

不定项选择题第1题最可能的诊断是

A.大叶性肺炎合并口腔念珠菌病

B.真菌性肺炎

C.肺孢子菌肺炎合并口腔念珠菌病

D.肺结核合并口腔念珠菌病

E.风湿热合并口腔念珠菌病

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第2题最可能的基础疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.淋巴瘤

C.艾滋病

D.白血病

E.败血症

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第3题患者并发症的处理应选用

A.复方磺胺甲恶唑＋氟康唑

B.二性霉素B

C.青霉素＋氟康唑

D.螺旋霉素＋氟康唑

E.更昔洛韦＋氟康唑

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第4题患者应早期应用激素，应用激素的疗程是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.8周

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第5题肺部并发症治疗好转后，停止预防性用药的指 征是

A.CD4T淋巴细胞＞350/μl

B.CD4T淋巴细胞＞200/μl并持续≥6个月

C.临床症状消失时

D.原发病开始治疗时

E.CD4T淋巴细胞计数＜200/μl

参考答案：B

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答案解析：无