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患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊

来源:来源:焚题库 [2021-03-17] 【

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    共享题干题 患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP 78/50 mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0 mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72 nmol/L(正常值165~441 nmol/L)。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.艾迪生病(Addison disease)

    B.特发性慢性肾上腺皮质功能减退症

    C.继发性肾上腺皮质功能减退症

    D.低血糖症

    E.库欣综合征

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查中最有意义的是

    A.测血浆肾素、醛固酮

    B.测24 h尿17-羟类固醇

    C.测24 h尿游离氢化可的松

    D.测24 h尿17-酮类固醇

    E.ACTH刺激试验

    参考答案:E

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