患者，男，41岁，上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年

A.神经性皮炎

B.血管萎缩性皮肤异色症

C.融合性网状乳头瘤病

D.皮肤淀粉样变

E.黑变病

参考答案：D

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答案解析：皮肤淀粉样变系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其他器官的一种慢性皮肤病。苔藓样淀粉样变最常见，发病年龄不限。典型皮损为发生于腔前、呈正常肤色到黄褐色的丘疹，大小1～3mm，表面常有少许鳞屑，顶端往往过度角化和粗糙；丘疹密集成片但常不融合，自觉剧痒。有时丘疹沿皮纹呈念珠状排列颇具特征性。也可融合成斑块，表面呈疣状与肥厚性扁平苔藓或慢性单纯苔藓相似，但仍可辨认出斑块。本病临床上应与神经性皮炎、结节性痒疹、肥厚性扁平苔藓，炎症后色素沉着等鉴别。组织病理上应与胶样粟丘疹、皮肤黏膜透明变性、卟啉病鉴别。