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患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d

来源:焚题库 [2020-06-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。

    不定项选择题第1题诊断应考虑为

    A.伤寒

    B.钩端螺旋体病

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.流行性出血热

    E.急性肾小球肾炎

    F.霍乱

    G.流行性乙型脑炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该病的并发症不包括(提示患者出现明显的呼吸道感染症状。)

    A.急性左心衰竭

    B.呼吸道感染

    C.呼吸窘迫综合征

    D.氮质血症

    E.颅内出血

    F.腔道大出血

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该病的临床分期为(提示患者在发病的第8天出现血压下降,四肢厥冷。)

    A.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期

    B.发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期

    C.低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期

    D.低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期

    E.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

    F.发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题关于患者现阶段的护理,叙述错误的是(提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿;肾小球滤过率(GFR)40ml/min,SCr200μmol/L。)

    A.给予优质低蛋白饮食

    B.给予优质高蛋白饮食

    C.保持患者皮肤清洁

    D.防止口腔感染

    E.心理疏导

    F.限制糖类和脂肪的摄入

    G.密切观察并记录生命体征、尿量的变化

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题在此阶段可选用的抗生素为(提示患者出现明显的少尿,尿量300ml/d,合并感染。)

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.庆大霉素

    D.氨苄青霉素

    E.卡那霉素

    F.妥布霉素

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题该疾病的主要传播途径是(提示患者在林区工作,环境中有老鼠出入。)

    A.携带病毒的鼠类身上的虫螨传播

    B.摄入病鼠排泄物污染的食物

    C.人与人之间传播

    D.接触携带病毒的鼠类的血液

    E.垂直传播

    F.吸入病鼠排泄物污染的空气

    参考答案:

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