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患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块

来源:焚题库 [2021-12-24] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。

    不定项选择题第1题根据患者情况,术前情况中,不正确的是

    A.不宜立即安排手术

    B.尽可能在短时间内做好术前准备

    C.术前使血压降至正常水平

    D.降压药持续用至手术当日

    E.术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题术中的处理,不正确的是

    A.维持循环稳定,避免血压大的波动

    B.加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围

    C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成

    D.术中不输葡萄糖,避免血糖升高

    E.术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题术后的处理,不正确的是

    A.适当镇痛

    B.病情许可,采取半卧式体位

    C.鼓励患者咳嗽和深呼吸

    D.术后控制血糖在适当水平

    E.术后抗生素用至拆线为止

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    中西医结合外科学(正高)考试大纲

    西医外科

    普通外科学