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男性58岁因肺心病呼吸衰竭入院入院查体神志清晰血气分析PaO230mmHgPaC

来源:来源:焚题库 [2021-03-19] 【

类型:学习教育

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    单选题男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

    A.感染加重

    B.气道阻力增加

    C.氧疗不当

    D.心力衰竭加重

    E.周围循环衰竭

    参考答案:C

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    答案解析:慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)有明显二氧化碳潴留时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸,因此慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者,氧疗原则为低浓度持续给氧。若高浓度给氧,血氧分压迅速上升,使感受器失去低氧刺激,患者呼吸变浅慢,使肺泡通气量下降,从而加重二氧化碳潴留。

    涉及考点

    结核病学(副高)考试大纲

    结核病学

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