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患者女性40岁3年前有黄疸肝炎史HBsAgHBeAg经治疗后好

来源：焚题库 [2021-05-25] 【大 中 小】

类型：学习教育

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    共享题干题患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg(+)，HBeAg(+)，经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子(+)，抗核抗体1:100(+)。

    不定项选择题第1题该患者诊断为

    A.慢性迁延性肝炎

    B.慢性活动性肝炎

    C.慢性重症肝炎

    D.肝硬化

    E.肝癌

    参考答案：B

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    答案解析：无

    不定项选择题第2题关于该病的发病机制，下列正确的是

    A.HBV直接损伤是主要致病因素

    B.HBsAg是主要的免疫攻击位点

    C.免疫复合物可引起肝外组织损伤

    D.初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小

    E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

    参考答案：C

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    答案解析：无

    不定项选择题第3题该病肝细胞破坏的机制是

    A.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

    B.CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

    C.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

    D.CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

    E.CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

    参考答案：A

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