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患儿,男,3岁。因发热、头痛、颈项强直入院,患儿

来源:焚题库 [2020-08-07] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患儿,男,3岁。因发热、头痛、颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎

    不定项选择题第1题该患儿的护理诊断是

    A.营养失调

    B.急性意识障碍

    C.体温过高

    D.躯体移动障碍

    E.有窒息的危险

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题若怀疑该患儿有颅内压增高,下列必要的检查项目是

    A.腰穿测脑脊液压力

    B.测量头围

    C.硬脑膜下穿刺

    D.头颅CT扫描

    E.头颅B超

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题已明确患儿有颅内高压症,应采取的体位是

    A.头低侧卧位

    B.头低足高位

    C.上半身抬高15°

    D.侧卧,上半身抬高20°~30°

    E.上半身抬高10°

    参考答案:D

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