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病历摘要: 患者男性, 25岁,头

来源:焚题库 [2021-07-12] 【

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    共享题干题病历摘要: 患者男性, 25岁,头晕、头痛、乏力,伴血压高5年。体查:BP 183/100mmHg(右),173/96mmHg(左),心率80次/分,中上腹部可各闻及血管杂音。辅助检查,血生化:K 3.9mmol/L,Na 140mmol/L,Cl 96mmol/L,空腹血糖6.5 mmol/L。

    不定项选择题第1题患者应考虑哪些诊断?

    A.多发性大动脉炎

    B.继发性高血压

    C.冠心病

    D.肾动脉狭窄

    E.高血压病

    F.嗜铬细胞瘤

    G.糖尿病

    H.主动脉缩窄

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者应进一步进行哪些检查?

    A.测上下肢血压

    B.双侧肾脏CT和CTA检查

    C.肾动脉造影

    D.心电图

    E.冠脉造影

    F.运动平板

    G.立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定

    H.OGTT试验

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    答案解析:

    不定项选择题第3题直接作用于血管平滑肌,降低心脏前后负荷的药物是

    A.氯沙坦

    B.安体舒通

    C.哌唑嗪

    D.酚妥拉明

    E.硝苯地平

    F.多巴胺

    G.巯甲丙脯氨酸

    H.硝普钠

    参考答案:H

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    不定项选择题第4题下列哪些药物可引起反射性心动过速

    A.硝酸甘油

    B.替米沙坦

    C.硝苯地平

    D.卡托普利

    E.倍他乐克

    F.硫氮?酮

    G.尼群地平

    H.维拉帕米

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    不定项选择题第5题此时应诊断什么疾病 提示:此患者进一步检查结果显示,肾脏 CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%。OGTT试验示2小时血糖13.1 mmol/L。

    A.肾上腺性变态综合征

    B.继发性高血压

    C.嗜铬细胞瘤

    D.高血压病

    E.原发性醛固酮增多症

    F.糖尿病

    G.皮质醇增多症

    H.肾动脉狭窄

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    不定项选择题第6题患者应如何治疗

    A.介入手术治疗

    B.安体舒通

    C.氨氯地平

    D.ACEI

    E.速尿

    F.拜唐平

    G.低盐饮食

    H.控制饮食

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    答案解析:

    不定项选择题第7题双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物

    A.维拉帕米

    B.哌唑嗪

    C.速尿

    D.洛丁新

    E.蒙诺

    F.替米沙坦

    G.安体舒通

    H.氨氯地平

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