李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。

单选题第1题入院后，护士应首先采取的措施是

A.介绍急诊室环境

B.吸痰

C.应用止痛药控制心前区疼痛

D.抽血测量血淀粉酶

E.心电监护

参考答案：E

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答案解析：无

单选题第2题病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分，护士应立即采取的措施是

A.呼叫病人名字，恢复意识

B.立即通知医师

C.继续观察15分钟再处理

D.抽血测量血气分析

E.立即吸氧

参考答案：A

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答案解析：无

单选题第3题动脉血气分析结果显示：SaO₂85%，pH7.32，PaCO₂70mmHg，HCO^-₃24mEq/L病人可能出现

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合型酸中毒

参考答案：A

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答案解析：无

单选题第4题引起病人血气分析异常的可能原因是

A.肾衰竭

B.麻醉引起呼吸抑制

C.脑功能障碍

D.肺部感染

E.心力衰竭

参考答案：B

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答案解析：无

单选题第5题该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是

A.知识缺乏

B.应对无效

C.潜在并发症：心力衰竭

D.自我形象紊乱

E.缺乏有效的社会支持系统

参考答案：A

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答案解析：无