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患者,男性,81岁,既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年,查体发现

来源:焚题库 [2021-10-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男性,81岁,既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年,查体发现:腹部有搏动性肿块,腹壁相应部位可听到杂音,股动脉搏动减弱。

    不定项选择题第1题诊断应考虑( )

    A.腹主动脉狭窄

    B.腹主动脉瘤

    C.门静脉高压

    D.肠系膜动脉粥样硬化

    E.肾动脉狭窄

    F.腹部肿瘤

    G.肠梗阻

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对于腹主动脉瘤临床特征描述错误的是( )

    A.引起腹主动脉瘤的最常见原因是动脉粥样硬化

    B.多数患腹主动脉瘤的患者无任何自觉症状

    C.老年患者腹主动脉瘤是可选择介入治疗

    D.腹主动脉瘤是动脉瘤中最常见病

    E.多数动脉瘤穿破入十二指肠或空肠并发上消化道出血

    F.巨大腹主动脉瘤可引起压迫症状

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题腹主动脉瘤的手术适应证不包括( )

    A.直径6.5cm,且近半年直径扩张达0.6cm

    B.动脉瘤趋于破裂者

    C.伴晚期恶性肿瘤的患者

    D.动脉瘤并发感染者

    E.瘤壁内夹层血肿产生剧痛者

    F.瘤腔内附壁血栓引起远段动脉栓塞者

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题(提示 该患者进一步行超声和腹部CT检查提示:腹主动脉瘤最大径为6.5cm,瘤体位于肾动脉平面下累及双侧髂动脉,且有明确破裂征象。)行进一步腔内修复治疗的禁忌证包括( )

    A.高龄患者,年龄超过80岁

    B.合并有长期高血压、冠心病病史

    C.长期糖尿病病史,血糖控制不佳

    D.瘤体持续增大,近半年扩张超过0.5cm

    E.小肠或结肠动脉血供以肠系膜下动脉为主

    F.瘤颈严重钙化、扭曲变形

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    胸心外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    胸壁、胸膜疾病

    主动脉疾病

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