类型:学习教育
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共享题干题患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
不定项选择题第1题为明确诊断,首先应进行的检查有
A.血常规
B.痰涂片+痰培养
C.胸部X线摄片
D.纤维支气管镜检查
E.心电图
F.肌电图
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是
A.以晨痰为好
B.若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<10个,适合做痰培养
C.若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,适合做痰培养
D.若痰标本低倍镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,适合做痰培养
E.若痰标本低倍镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,不适合做痰培养
F.若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,不适合做痰培养
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是
A.5%CO2环境利于其生长
B.在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落
C.在血平板上呈草绿色溶血
D.分解菊糖,胆汁溶菌试验阴性
E.optochin试验敏感
F.杆菌肽试验敏感
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题肺炎链球菌的致病物质包括
A.荚膜
B.蛋白黏附素
C.脂磷壁酸
D.肺炎链球菌溶血素O
E.外毒素
F.鞭毛
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题提示:胸片左肺下叶大片状致密阴影,诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗,但体温仍维持在39℃,BP90/60mmHg,四肢湿冷,口唇青紫。此时应采取的治疗措施为
A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.停用抗生素
D.可静滴地塞米松5~10mg
E.加大青霉素剂量
F.若出现心功能不全表现,应减慢输液,静注毒毛花苷K
参考答案:
答案解析:无
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