女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院

不定项选择题第1题提示：查血压120/80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪些项有助于明确诊断

A.阴道液pH值>7.0

B.阴道液涂片未见羊齿状结晶

C.阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒

D.肛查推胎头可见有羊水流出

E.阴道液涂片可见羊齿状结晶

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题提示：查阴道液pH值>7．0，阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是

A.宫内孕38周胎膜早破

B.宫内孕38周早产临产，胎膜早破

C.宫内孕38周先兆临产，胎膜早破

D.宫内孕38周先兆流产，张力性尿失禁

E.宫内孕38周先兆流产，合并阴道炎

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第3题该患者急需进一步做的辅助检查包括

A.B超

B.血常规

C.尿常规

D.CT

E.凝血四项

F.肝肾功能

G.胎心监护

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题提示：若血常规提示：WBC 12×10⁹/L，N 86%，超声提示：羊水指数7.6cm，NST:有反应型。下一步处理包括

A.预防性应用抗生素

B.行剖宫产

C.阴道分娩

D.期待疗法

E.吸氧

F.大量补液，增加羊水

G.行缩宫素引产

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题提示：患者入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大

A.先兆临产

B.临产

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.先兆子宫破裂

参考答案：A

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不定项选择题第6题提示：患者入院后25小时出现腹阵痛(30～25)秒／(5~6)分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。下列处理哪些正确

A.密切观察宫缩及胎心音

B.注射哌替啶

C.灌肠

D.人工破膜了解羊水性状

E.立即剖宫产

参考答案：A

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