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男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊

来源:题库 [2022-08-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。
     

    不定项选择题第1题该病人心电图诊断为()。
     

    A.Ⅰ度房室传导阻滞(Ⅰ度AVB)

    B.完全性右束支阻滞

    C.Ⅰ度AVB,伴有完全性左束支阻滞

    D.Ⅰ度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞

    E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

    参考答案:D

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    答案解析:

     

    不定项选择题第2题住院第3天,听诊时发现心率35次/min,律齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断为()。
     

    A.窦性心动过缓

    B.房颤心室率缓慢

    C.Ⅱ度房室传导阻滞

    D.Ⅲ度房室传导阻滞

    E.窦房阻滞

    参考答案:D

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    答案解析:

     

    不定项选择题第3题当天下午,复查心电图又恢复住院时的表现,此时应作哪项检查为进一步治疗提供最佳选择()。
     

    A.24小时时动态心电图检查

    B.超声心动图检查

    C.冠状动脉造影

    D.核素心肌显像

    E.阿托品试验

    参考答案:A

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    答案解析:

     

    不定项选择题第4题当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞,其治疗应选择哪项()。
     

    A.长期口服阿托品

    B.临时心脏起搏

    C.永久性心脏起搏

    D.长期口服沙丁胺醇(舒喘灵)

    E.PTCA(经皮冠状动脉成形术)

    参考答案:C

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    答案解析:

     

    不定项选择题第5题【假设信息】如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器治疗,应选择哪种类型起搏器对患者最有利()。
     

    A.心房起搏器

    B.心室起搏器

    C.心房频率应答式起搏器

    D.抗心动过速起搏器

    E.房室顺序双腔起搏器

    参考答案:E

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    答案解析:

     

    涉及考点

    心血管内科学(副高)考试大纲

    冠状动脉疾病