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共享题干题35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。
不定项选择题第1题最可能的诊断是()。
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.地中海贫血
F.特发性血小板减少性紫癜
G.肾源性贫血
参考答案:D
答案解析:
不定项选择题第2题支持以上诊断的实验检查依据不包括()。
A.血红蛋白78g/L
B.红细胞计数3.06×1012g/L
C.血清铁10.7μmol/L
D.血细胞比容0.23
E.骨髓象为红系造血轻度活跃,以中、晚幼红细胞为主
F.胆红素升高
G.血象三系降低
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第3题首选治疗是()。
A.输血治疗
B.口服铁剂
C.维生素B12肌内注射
D.右旋糖酐铁
E.口服叶酸
F.立即剖宫产
参考答案:B
答案解析:
不定项选择题第4题提示:2周后,孕妇出现规律宫缩,OCT阴性。产时应注意下列哪些()。
A.应剖宫产,不宜阴道试产
B.产前备血
C.避免产程过长,缩短第二产程
D.出血多时及时输血
E.产前预防性大量输血
F.以上都正确
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第5题本例产后处理包括()。
A.加强营养
B.密切监视血压、血红蛋白变化
C.预防产褥感染
D.合理饮食,使贫血迅速得到纠正
E.若HGB<70g/L,少量输血
参考答案:
答案解析:1.增加营养和食用含铁丰富的饮食,2.密切监视血压、血红蛋白变化,当血红蛋白<70g/L者建议输血,3.预防产褥感染
涉及考点
妇产科学(正高)考试大纲
妊娠合并症
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