患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，

不定项选择题第1题该患者应该首先考虑体格检查是

A.Dugas征

B.Hoffmann征

C.Tinel征

D.Allis征

E.检查患肢血运

F.以上均不正确

参考答案：E

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不定项选择题第2题患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱，右手指活动存在，皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是

A.X线检查

B.心电图检查

C.B超检查

D.肌电图检查

E.神经传导电位检查

F.MRI检查

参考答案：A

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不定项选择题第3题该患者X线片检查结果如下： 该骨折的类型为

A.伸展型

B.伸展尺偏型

C.伸展桡偏型

D.屈曲型

E.屈曲尺偏型

F.屈曲桡偏型

参考答案：B

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不定项选择题第4题目前患儿的诊断为

A.右肱骨髁上骨折

B.右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤

C.右肱骨外髁骨折

D.右肱骨内髁骨折

E.右肱骨髁上粉碎性骨折

F.右肱骨髁上骨折并桡神经损伤

参考答案：B

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不定项选择题第5题该患儿的处置方案是

A.择期手术治疗

B.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术

C.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术

D.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术

E.骨折闭合复位石膏外固定

F.骨折闭合复位夹板外固定

参考答案：D

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不定项选择题第6题术中检查发现，患者右肱动脉因受骨折块压迫，血栓形成，应进行哪种处理

A.先行骨折复位内固定术，再行切开取栓术+肱动脉吻合术

B.先复位骨折块后再观察情况，暂时不作处理

C.先行切开取栓术+肱动脉吻合术，再行骨折复位内固定术

D.一期行取栓术+肱动脉吻合术，二期再复位固定骨折

E.先行骨折复位内固定术，术后行溶栓治疗

F.一期骨折复位内固定术，动脉结扎术

参考答案：A

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不定项选择题第7题患儿术后X线片： 患儿术后的处理，不恰当的处理有

A.抬高患肢

B.密切观察患肢的血运

C.右上肢长臂石膏托固定

D.术后第3天即开始功能锻炼

E.无需石膏外固定

F.术后6～8周拆除内固定

参考答案：

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不定项选择题第8题该患儿术后可能出现的并发症不包括

A.Volkman挛缩

B.肘内翻畸形

C.骨化性肌炎

D.幻肢感

E.肘关节僵硬

F.肘外翻畸形

参考答案：D

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不定项选择题第9题提携角的定义

A.正常成年人，肘关节呈5～10度外翻角为提携角

B.正常成年人，肘关节呈5～10度内翻角为提携角

C.正常成年人，肘关节呈10～15度外翻角为提携角

D.正常成年人，肘关节呈10～15度内翻角为提携角

E.正常成年人，肘关节呈15°～20°外翻角为提携角

F.正常成年人，肘关节呈15°～20°内翻角为提携角

参考答案：C

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不定项选择题第10题该患儿3年后随访，肘内翻畸形20度，则处理方案为

A.截骨矫形术

B.建议功能锻炼

C.随访观察，待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术

D.建议理疗

E.针灸

F.支具矫形术

参考答案：A

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涉及考点

骨外科（正高）考试大纲

综合练习

试题来源：