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多项选择题lTP合并妊娠者妊娠期的处理包括()。
A.孕期血小板<50×109/L,有出血倾向者首选肾上腺皮质激素
B.12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者,要考虑终止妊娠
C.丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
D.脾切除的时间宜在孕3~6个月
E.输注血小板将刺激体内产生血小板抗体,加快血小板的破坏
参考答案:ABDE
答案解析:妊娠期血小板小于50×109/L,有出血症状,首选肾上腺皮质激素,该药能减轻血管壁通透性,减少出血,抑制抗血小板抗体的合成及阻断巨噬细胞破坏已被抗体结合的血小板。脾切除手术最好在妊娠3~6个月间进行。免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张试用,但可以输入丙种球蛋白,减少血小板破坏。输注血小板将刺激体内产生血小板抗体,加快血小板的破坏,因此只有在有出血倾向、手术、分娩时使用。
涉及考点
妇产科学(正高)考试大纲
妊娠合并症
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