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共享题干题男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
不定项选择题第1题此患者最可能的诊断是
A.闭合性气胸
B.开放性气胸'
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴出血性休克
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题其主要的病理生理紊乱为
A.纵隔摆动
B.伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C.反常呼吸
D.休克
E.肺水肿
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题急救处理首选
A.加压供氧
B.快 速输血
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑
A.肺裂伤
B.膈肌破裂
C.气管支气管撕裂
D.食管裂伤
E.部分支气管堵塞
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题此时,进一步的处理措施为
A.剖胸探查
B.持续低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.机械辅助呼吸
E.输血输液,加强支持治疗
参考答案:A
答案解析:无
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