女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余

不定项选择题第1题该患者硬膜外PCA辅助药物首选

A.亚麻醉剂量的氯胺酮

B.吗啡

C.芬太尼

D.曲马朵

E.哌替啶(度冷丁)

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第2题如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种

A.吗啡

B.芬太尼

C.可乐定

D.哌替啶(度冷丁)

E.阿米替林

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第3题可乐定的镇痛作用机制是

A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

C.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

D.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

E.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题该患者使用可乐定时可能出现的副作用是

A.恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制

B.血压升高、心率加快

C.胃或十二指肠溃疡或出血

D.骨髓抑制和凝血障碍

E.低血压和心动过缓

参考答案：E

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