初产妇40周妊娠临产6小时胎膜未破宫缩间歇4～5分钟持续30～40秒胎心正常阴道

不定项选择题第1题目前的诊断是

A.40周妊娠临产

B.40周妊娠先兆临产

C.持续性枕后位

D.枕后位

E.前不均倾位

F.继发性宫缩乏力

G.原发性宫缩乏力

H.活跃期停滞

I.头盆不称

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答案解析：无

不定项选择题第2题观察1小时，阴道检查宫颈开大4cm，宫缩较前减弱，间隔5～6分钟，持续20～30秒。此时的诊断是

A.40周妊娠临产

B.40周妊娠先兆临产

C.持续性枕后位

D.枕后位

E.前不均倾位

F.继发性宫缩乏力

G.原发性宫缩乏力

H.活跃期停滞

I.头盆不称

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答案解析：无

不定项选择题第3题目前处理，首选的是

A.剖宫产终止妊娠

B.静滴缩宫素加强宫缩

C.地西泮10mg静推

D.灌肠

E.人工破膜

F.哌替啶100mg肌内注射

G.不干预产程

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第4题经处理后，宫缩规律，间隔3分钟，持续40秒，胎心130～150次/分钟，观察2小时，阴道检查：宫颈水肿，有产瘤，宫颈开大4cm，先露棘上1cm，后囟位于4点处，前囟位于10点处。目前诊断

A.相对头盆不称

B.宫缩乏力

C.持续性枕后位

D.活跃期停滞

E.前不均倾位

F.胎儿窘迫

G.胎头下降停滞

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不定项选择题第5题正确的处理是

A.剖宫产终止妊娠

B.停用缩宫素

C.地西泮10mg静推

D.灌肠

E.继续经阴试产

F.手助转胎头至枕前位，经阴分娩

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不定项选择题第6题该病例选择剖宫产的手术指征是

A.胎儿窘迫

B.宫缩乏力

C.持续性枕后位

D.活跃期停滞

E.前不均倾位

F.相对头盆不称

G.胎头下降停滞

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