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共享题干题患者男性,41岁,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿音。
不定项选择题第1题对于口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃()。
A.灭鼠剂口服中毒
B.误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)
C.吞服有机磷农药
D.误服过量安眠药
E.发病初曾有惊厥
参考答案:B
答案解析:洗胃的禁忌证有:吞服强腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张、惊厥患者。口服脂溶性毒物需先用液状石蜡灌入使其溶解后洗胃。
不定项选择题第2题洗胃结束时,判断洗胃是否彻底可参考()。
A.洗胃液量
B.洗出液是否澄清无味
C.临床症状是否好转
D.胆碱酯酶是否正常
E.是否醒转
参考答案:B
答案解析:洗出液是否澄清无味是判断洗胃是否彻底的主要标准。
不定项选择题第3题患者需行洗胃治疗,成人胃管插入的深度一般为()。
A.40~45cm
B.55~60cm
C.45~55cm
D.55~60cm以上
E.60cm以上
参考答案:C
答案解析:一般成人胃管需进入50cm,能抽得胃液并证实在胃中。
涉及考点
重症医学(正高)考试大纲(2021)
常见重病的管理
重症中毒的评估与ICU处理
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