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共享题干题患者男性,64岁,头痛、呕吐三个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视盘水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。
不定项选择题第1题据上述临床资料,该病人的诊断应首先考虑为
A.转移瘤
B.低级别胶质瘤
C.高级别胶质瘤
D.脑脓肿
E.恶性淋巴瘤
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题患者病程中出现癫痫发作后,出现肢体偏瘫,这一现象称为
A.Jackson发作
B.Todd麻痹
C.Gerstmann综合征
D.Brun征
E.精神运动性发作
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括
A.明确病理诊断
B.减少肿瘤体积
C.改善症状,缓解颅内压
D.延长生命,为综合治疗创造时机
E.防止肿瘤进一步播散
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题如要检查手术切除效果及肿瘤残留情况,MRI强化检查应选择的时机最好为
A.术后48小时内
B.术后72小时内
C.术后1周内
D.术后2周内
E.术后3周内
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大
A.肿瘤中有坏死与囊变
B.边界不规则但强化明显
C.病灶整体强化不均匀
D.瘤周水肿明显
E.病灶累及皮层下
参考答案:E
答案解析:无
涉及考点
2017年神经外科学(中级)大纲
考前冲刺
考前冲刺试题一
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