类型：学习教育
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共享题干题 患者男，28岁，体重75 kg，建筑工人。夏天在38 ℃室外连续工作10 h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45 mmHg，全身发热而无汗，未排尿。
不定项选择题第1题患者的体液状态为
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.细胞内脱水少于细胞外脱水
D.不存在缺钠
E.不会出现酸中毒
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题昏倒的主要原因是
A.脑细胞脱水致脑功能障碍
B.热射病
C.休克
D.低血糖
E.劳累过度
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题据其临床表现，初步估计其脱水量为体重的
A.＜2%
B.2%～4%
C.4%～6%
D.＞6%
E.无法确定
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题实验室检查结果可能是
A.尿相对密度升高
B.尿呈酸性
C.因机体代偿，细胞外液渗透压不高
D.细胞内液渗透压高于细胞外液
E.抗利尿激素及醛固酮分泌不受影响
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第5题当天较合理的补液方案是
A.输注5%葡萄糖溶液3500 ml
B.输注0.9%氯化钠溶液3500 ml
C.积极补充10%氯化钾
D.尿量达40 ml/h时开始口服补钾
E.输注5%葡萄糖溶液2500 ml + 0.9%氯化钠溶液1000 ml
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
急诊医学（正高）考试大纲
强化练习题
非创伤急诊
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