患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院

不定项选择题第1题此患者可能的诊断有

A.分裂样精神病

B.躁狂症

C.神经症

D.精神分裂症

E.抑郁症

F.偏执性精神病

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题入院后给予喹硫平系统治疗（最大量600mg／d）1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此患者最可能的诊断是

A.分裂样精神病

B.躁狂症

C.神经症

D.精神分裂症

E.抑郁症

F.偏执性精神病

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第3题为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况

A.有无情绪低落

B.有无妄想知觉

C.有无兴奋话多

D.有无自杀言行

E.有无药物过敏史

F.有无重大躯体疾病史

G.有无凭空闻声

H.预防接种史

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题据家属反映，患者在一个月前有情绪低落，说活着没有意思，持续了半个多月缓解。此患者最可能的诊断是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.躁狂症

D.双相情感障碍

E.分裂样精神病

F.偏执性精神病

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第5题该患者使用喹硫平后，仍然比较兴奋，偶尔在病房与病友发生争吵，血常规检查示白细胞计数为3.5×10⁹／L，进一步对该患者作何处理

A.加用碳酸锂

B.加用抗抑郁药

C.加大喹硫平的剂量

D.必要时氟哌啶醇肌内注射

E.加用盐酸苯海索治疗

F.电休克治疗

G.换用氯氮平治疗

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题患者继续服用喹硫平（700mg／d），同时服用碳酸锂1.0g／d治疗14天后，疗效不佳，以下处理正确的是

A.将碳酸锂减量

B.停用碳酸锂

C.换用氯氮平

D.检查电解质

E.电抽搐治疗

F.加大抗精神病药剂量

G.适当增加碳酸锂的剂量

参考答案：G

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答案解析：无

不定项选择题第7题继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理

A.必要时加用阿米替林

B.加大喹硫平的剂量

C.必要时电休克治疗

D.必要时加用SSRI类抗抑郁药

E.必要时加用丙米嗪

F.必要时加用氯米帕明

G.维持原治疗方案继续观察

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第8题经过系绕的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确

A.需继续服用碳酸锂和喹硫平

B.不需要定期门诊复查

C.每隔半年检查一次甲状腺功能

D.不需要定期检查心电图和肝功能等

E.坚持服药就能完全阻止复发

F.经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗

G.在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量

H.在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

神经电生理(脑电图)技术(正高) 考试大纲

章节练习

精神病学