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32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时

来源:焚题库 [2021-03-04] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。

    不定项选择题第1题本例最可能的诊断是

    A.高龄初产

    B.产时感染、先兆子宫破裂

    C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫

    D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂

    E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题本例正确的处理措施是

    A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展

    B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展

    C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术

    D.静注缩宫素促进产程进展

    E.促胎肺成熟

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题2小时后产妇体温更高,达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是

    A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染

    B.抗休克、抗感染同时行剖宫产术

    C.使用肾上腺皮质激素抗休克

    D.抗休克、抗感染,同时输注白蛋白

    E.纠正酸中毒和抗感染

    参考答案:B

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    答案解析:

    涉及考点

    妇女保健(正高)考试大纲

    强化练习

    妇女保健

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