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共享题干题患者男性,30岁。发作性血压增高1年,最高达220/120mmHg,多为运动及情绪激动诱发,发作时伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。
不定项选择题第1题初步诊断为
A.嗜铬细胞瘤
B.继发性高血压
C.高血压脑病
D.原发性醛固酮增多症
E.肾动脉狭窄
F.原发性高血压
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为进一步明确诊断,常用的检查为
A.肾上腺CT增强扫描
B.血儿茶酚胺及尿VMA测定
C.诊断性肾穿
D.肾动脉血管造影
E.垂体CT检查
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者的治疗策略首选
A.β受体阻滞剂
B.外科手术
C.硝酸甘油
D.CCB
E.继续观察
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者发作性血压升高达220/120mmHg时,正确的处理是
A.首选β受体阻滞剂
B.静滴硝普钠
C.静滴硝酸甘油
D.α受体阻滞剂
E.适当镇静
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题该患者的实验室检查于下列哪些时机进行比较合适
A.患者发作心动过速、头痛时
B.患者血压升高时
C.患者血压正常时
D.患者睡眠时
E.任何时候
参考答案:
答案解析:无
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