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女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年

来源:焚题库 [2019-01-19] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR 60mm/h,CRP升高

    单选题第1题该病人可诊断为 ( )

    A.痛风

    B.风湿性关节炎

    C.骨关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.系统性红斑狼疮

    参考答案:D

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    单选题第2题目前首选的治疗是 ( )

    A.小剂量糖皮质激素

    B.青霉胺

    C.MTX+小剂量糖皮质激素

    D.关节手术治疗

    E.卧床休息

    参考答案:C

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    单选题第3题若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是 ( )

    A.可以停用慢作用抗炎药

    B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

    C.继续原有治疗,定期随访

    D.右膝关节置换术

    E.右膝关节滑膜切除

    参考答案:E

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