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患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解

来源:来源:焚题库 [2021-02-03] 【

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    共享题干题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

    单选题第1题应首先考虑为

    A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

    B.急性心包炎

    C.变异型心绞痛

    D.急性前壁心肌梗死

    E.急性肺动脉栓塞

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第2题该类型患者最 佳的溶栓时间是

    A.6~12小时

    B.≤6小时

    C.≤12小时

    D.≤24小时

    E.≤48小时

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是

    A.T波倒置>0.05mV

    B.溶栓24小时内ST段回落>20%

    C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

    D.出现房性心律失常

    E.ST段持续抬高

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第4题如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示

    A.再次心肌梗死

    B.室壁瘤形成

    C.心肌梗死后综合征

    D.冠状动脉溶栓未通

    E.心脏破裂

    参考答案:B

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    答案解析:

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