患者男，49岁，右下肺炎，在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻

不定项选择题第1题最有可能的诊断是

A.大肠杆菌引起的感染性腹泻

B.霍乱

C.轮状病毒引起的感染性腹泻

D.伤寒

E.IBD

F.AAD

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第2题确诊方法是

A.组织培养细胞毒性测定

B.结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变

C.粪便细菌培养出艰难梭菌

D.菌群分析发现菌群失调改变

E.血常规发现白细胞升高

F.粪常规发现脓细胞

G.腹部立位X线片发现小肠胀气

H.电解质紊乱，低血钾

I.低蛋白血症

J.粪培养为念珠菌感染

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题治疗措施为

A.立即停用头孢菌素类抗生素

B.改用其他AAD危险性小的抗生素

C.给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂，促进肠道正常菌群的生长

D.如粪培养为念珠菌感染者，可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

E.应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

F.纠正电解质紊乱

G.改用林可霉素治疗

H.治疗腹泻可用思密达

I.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药，如地芬诺酯(Diphenoxylate)、洛哌丁胺(Loperamide)治疗腹泻

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

医学高级题库内科(正高)考试大纲

消化系统疾病