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病历摘要:患者男性,77岁,夜尿增多2年

来源:焚题库 [2022-01-17] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要:患者男性,77岁,夜尿增多2年,3次/晚,一直长期服用保列治。现常规体检发现PSA升高,40mg/L,直肠指诊前列腺未扪及硬结。

    不定项选择题第1题根据以上资料可以确诊什么病?

    A.良性前列腺增生

    B.前列腺癌

    C.前列腺炎

    D.良性前列腺增生伴发前列腺癌

    E.以上都是

    F.以上都不是

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第2题哪一项检查能明确诊断?

    A.经直肠超声

    B.盆腔CT

    C.盆腔MRI

    D.前列腺穿刺活检

    E.游离PSA

    F.游离PSA与总PSA的比值

    G.同位素骨扫描

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题术前应做哪些检查? 提示:经直肠超声提示前列腺外腺区有低回声区,大小约1cm,前列腺体积48ml。MRI提示前列腺左侧边源可见数个结节,但前列腺包膜未见破坏,盆腔未见转移淋巴结。前列腺穿刺活检报告为前列腺腺癌,Gleason评分8分。病人自觉体质良好,可步行上4楼。病人女儿是儿科医生,强烈要求做根治性前列腺切除。

    A.胸片

    B.心电图

    C.血压

    D.肺通气功能

    E.心功能测定

    F.同位素骨扫描

    G.压力-流率测定

    H.静态尿道压力描记

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题可选择的治疗方案是?

    A.耻骨上根治性前列腺切除

    B.耻骨后根治性前列腺切除

    C.经会阴根治性前列腺切除

    D.腹腔镜根治性前列腺切除

    E.放疗

    F.化疗

    G.双侧睾丸切除术

    H.抗雄激素治疗

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题你会采取哪种治疗方案? 提示:病人及家属自觉身体条件良好,坚持行根治性前列腺切除术。

    A.耻骨上根治性前列腺切除

    B.耻骨后根治性前列腺切除

    C.经会阴根治性前列腺切除

    D.腹腔镜根治性前列腺切除

    E.不做根治性前列腺切除术

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第6题对接受根治性前列腺切除病人的年龄要求一般是?

    A.68岁以下

    B.70岁以下

    C.72岁以下

    D.74岁以下

    E.76岁以下

    F.78岁以下

    G.预期寿命>10年

    H.预期寿命>12年

    I.预期寿命>8年

    参考答案:G

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    答案解析:

    不定项选择题第7题长期服用保列治会对血PSA浓度产生什么影响?

    A.升高1倍

    B.升高2倍

    C.降低1/2

    D.降低1/3

    E.不变

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第8题下列哪些是根治性前列腺切除术的指证?

    A.血清PSA>20μg/L

    B.血清PSA>40μg/L

    C.血清PSA<20μg/L

    D.血清PSA<40μg/L

    E.分期在T2N1M1以下的前列腺前列腺癌

    F.局限性前列腺癌

    G.预期寿命>10年

    H.预期寿命5~10年

    参考答案:

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