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患者女性,21岁,1年前发现双侧颈部多发甲状腺肿物,无明显压痛及触痛

来源:来源:焚题库 [2021-04-26] 【

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    共享题干题患者女性,21岁,1年前发现双侧颈部多发甲状腺肿物,无明显压痛及触痛,近2周来肿物逐渐增大,PE:双侧颈部颈前区颈内三角可及多发直径约1cm肿物,质软,可随吞咽动作上下运动,边界清楚。

    不定项选择题第1题该肿物最大可能的诊断是(   )

    A.单纯性甲状腺肿

    B.结节性甲状腺肿

    C.甲状腺癌

    D.甲状腺舌管囊肿

    E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    F.亚急性甲状腺炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题[提示] 近2周来,右侧颈部结节无明确原因逐渐增大且伴局部疼痛。PE:右颈部可触及直径2cm质韧结节,B超提示:双侧甲状腺多发囊实性结节,右侧颈部较大结节内可见无回声,边界清晰。目前该患者需要进行的处理是(   )

    A.针吸细胞学检查,明确诊断

    B.直接手术

    C.暂不处理,予以观察

    D.结节穿刺抽液

    E.核素治疗

    F.放射外照射

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题[提示] 结合患者病史、查体、B超结果:考虑患者近1个月结节增大及疼痛,不除外甲状腺结节内出血所致。观察4周后,患者疼痛症状消退,肿物较前略缩小。下一步该患者需要进行的治疗是(   )

    A.直接手术

    B.核素治疗

    C.放射外照射

    D.服用甲状腺素片

    E.观察,不处理

    F.定期复查

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题[提示] 患者口服甲状腺素片治疗后,1年后结节仍逐渐长大,PE:双侧甲状腺可及多发结节,右侧甲状腺肿物延伸至胸骨后。气管向右侧受压移位。下一步应如何处理(   )

    A.双侧甲状腺结节切除术

    B.继续内科药物治疗

    C.右侧甲状腺结节切除术

    D.核素放射治疗

    E.放射外照射

    F.定期复查

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    颈部疾病

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