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共享题干题患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
不定项选择题第1题患者发生贫血最可能的原因是
A.铁缺乏
B.叶酸、维生素缺乏
C.骨髓增生异常综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题对确诊最有价值的检测是
A.骨髓细胞学
B.Ham试验
C.血清铁
D.Coomb试验
E.骨髓活检
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题患者如合并系统性红斑狼疮(SLE),治疗贫血应首选
A.铁剂
B.雄激素
C.糖皮质激素
D.环孢素
E.叶酸
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题应用免疫抑制药治疗的指征不包括
A.口服糖皮质激素无效
B.脾切除无效
C.脾切除有禁忌
D.泼尼松维持量需10mg/d以上
E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
参考答案:E
答案解析:无
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