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患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。

来源:焚题库 [2021-01-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。

    不定项选择题第1题患者发生贫血最可能的原因是

    A.铁缺乏

    B.叶酸、维生素缺乏

    C.骨髓增生异常综合征

    D.自身免疫性溶血性贫血

    E.海洋性贫血

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对确诊最有价值的检测是

    A.骨髓细胞学

    B.Ham试验

    C.血清铁

    D.Coomb试验

    E.骨髓活检

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者如合并系统性红斑狼疮(SLE),治疗贫血应首选

    A.铁剂

    B.雄激素

    C.糖皮质激素

    D.环孢素

    E.叶酸

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题应用免疫抑制药治疗的指征不包括

    A.口服糖皮质激素无效

    B.脾切除无效

    C.脾切除有禁忌

    D.泼尼松维持量需10mg/d以上

    E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血

    参考答案:E

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    答案解析:

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