共享题干题患者,女,41岁。其少量饮酒、进食油腻食物后出现上腹疼痛1日,伴恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。
单选题第1题此患者目前最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胆源性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.高脂血症性胰腺炎
E.急性乙醇性胰腺炎
参考答案:B
答案解析:无
单选题第2题为明确诊断,此患者下一步最需要做的检查是
A.腹部超声
B.腹部MRI
C.腹部增强CT
D.上消化道造影
E.肝、肾功能检查
参考答案:C
答案解析:无
单选题第3题经禁食、输液等对症治疗3日,病情缓解。影像学检查发现胆囊结石。下一步处理是
A.无需特殊处理
B.口服利胆消炎药对症治疗
C.出院休养1个月后手术切除胆囊
D.腹腔镜行胆囊切除
E.病情再次反复时切除胆囊
参考答案:D
答案解析:无
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