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病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛

来源:焚题库 [2021-11-12] 【

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    共享题干题病历摘要:  患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。

    不定项选择题第1题本病例最先考虑的诊断是什么?

    A.支气管扩张

    B.肺癌

    C.充血性心力衰竭

    D.胸腔积液

    E.肺结核

    F.肺不张

    G.肺炎

    H.肺脓肿

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为进一步确诊应采取哪些检查?

    A.胸部X线片

    B.胸部CT

    C.纤维支气管镜

    D.大气管断层拍片

    E.痰液找癌细胞

    F.病灶穿刺活检

    G.纵隔镜检查

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    答案解析:

    不定项选择题第3题诊断明确后,首先采取那种治疗措施? 提示:胸部 CT诊断为右肺癌

    A.肺癌根治术

    B.放疗

    C.化疗

    D.中西医结合治疗

    E.姑息治疗

    F.生物反应调节剂

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题术前一般准备包括以下哪些内容? 提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。

    A.皮肤准备

    B.抗感染药物的准备

    C.止血药物的准备

    D.肠道的准备

    E.心理的准备

    F.知识的准备

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    答案解析:

    不定项选择题第5题可采取下列哪些方法进行处理?   提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约 600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp 12/8 Kpa,P 130次/分,R 32次/分。

    A.加快输血输液

    B.立即给予止血药

    C.停留负压吸引

    D.再次开胸清除血块

    E.应用血管扩张药

    F.吸氧

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    答案解析:

    不定项选择题第6题放置胸腔闭式引流管的目的是: 提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用

    A.引流胸膜腔内渗液

    B.引流胸膜腔内气体

    C.促使肺复张

    D.促使胸腔闭合

    E.减轻胸部疼痛

    F.重建胸膜腔内负压

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    外科护理(副高)考试大纲

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